每日健康课堂妇科疾病妊娠贫血和产后缺

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妊娠贫血

妊娠期间出现倦怠、乏力、气短、面色苍白、浮肿、食欲不振等,检查呈现血红蛋白或红细胞总数降低,红细胞比容下降,称妊娠贫血。相当与西医的妊娠合并贫血。

辩证论治:

分型

症状

治法

方药

气血两虚证

孕后面色萎黄,四肢倦怠,乏力,口淡纳差,腹胀便溏,或见妊娠浮肿,或腰酸、腹痛下坠,舌淡胖,苔白,脉缓无力

补气养血

方:八珍汤加减

药:新血宝胶囊等

食疗:当归、川芎、熟地、白术、党参等

心脾两虚证

孕后面色无华,心悸怔忡,失眠多梦,头昏眼花,唇甲色淡,舌淡,苔少,脉细弱

益气补血,健脾养心

方:归脾汤加减

药:归脾丸等

食疗:党参、黄芪、白术、龙眼肉、大枣、当归等

肝肾不足证

孕后常头晕目眩,腰膝酸软,或肢麻或痉挛,或胎儿小于孕月,舌暗红,少苔,脉细弦滑

滋补肝肾

方:大补元煎加减

药:强骨生血口服液等

食疗:枸杞、首乌、桑寄生、熟地、杜仲等

产后缺乳

产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无,称为“缺乳”,亦称“产后乳汁不行”或“乳汁不足”。

一、辩证论治:

分型

症状

治法

方药

气血虚弱

产后乳汁少甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀满感;面色无华,怠倦乏力;舌淡苔薄白,脉细弱

补气养血,佐以通乳

方:通乳丹加减

食疗:人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗+猪蹄煲汤

肝郁气滞

产后乳汁分泌少,甚或全无,乳房胀硬、疼痛,乳汁稠;伴胸胁胀满,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔薄黄,脉弦或弦滑

疏肝解郁,通络下乳

方:下乳涌泉散加减

食疗:当归、白芍、生地、柴胡、青皮、王不留行等

痰浊阻滞

乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔腻,脉沉细

健脾化痰通乳

方:苍附导痰丸合漏芦散

食疗:漏芦、蛇蜕、瓜萎、黄芪、白术等

二、其他疗法

1.猪蹄1只,鱆鱼(即百爪鱼)适量,木瓜1只,煲汤。

2.猪蹄2只,通草24g,同炖,去通草,食猪蹄饮汤。

3.生黄芪30g,当归9g,炖猪蹄。

断乳

产后不需哺乳,或因产妇有疾,不宜授乳,或婴儿已届断奶之时者,可予断乳。断乳可利用“消食导滞,活血通经”之法,方法如下:

1.麦芽g,蝉蜕5g,水煎服。

2.免怀散(《济阴纲目》):红花、赤芍、当归尾、川牛膝水煎服,连服7剂。可加麦芽(生或炒)、青皮、远志、蒲公英。

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